不同剂量地塞米松联合硼替佐米、表柔比星治疗多发性骨髓瘤疗效比较

作者：闫志凌; 李振宇; 张焕新; 洪菲; 李护君; 李德鹏; 邱婷婷; 陈伟; 桑威; 牛铭山; 赵恺; 曹江; 曾令宇; 徐开林^*

来源：徐州医学院学报, 2015, 35(11): 737-740.

• 多发性骨髓瘤
• 地塞米松
• 硼替佐米
• 表柔比星

目的 探讨不同剂量地塞米松联合硼替佐米及表柔比星(PAD)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及安全性。方法 96例初诊MM患者给予地塞米松[40 mg(PAD1组)或20 mg(PAD2组),第1～4天静脉注射]、表柔比星(9～10 mg/m2,第1～4天静脉注射)、硼替佐米(1.3 mg/m2,第1、4、8、11天皮下注射)治疗，治疗4～6个疗程。观察患者的疗效和不良反应。结果 PAD方案化疗4个疗程后，2组患者的总体治疗反应率、深度反应率(CR+VGPR)差异均无统计学意义(P>0.05);化疗结束后随访1年，PAD1组与PAD2组1年无事件生存率(EFS)分别为56.7%、56.4%,2组差异无统计学意义(P=0.959),总生存率(OS)均为100%。白细胞、血小板减少和贫血发生率2组差异均无统计学意义(P>0.05);由硼替佐米诱导的周围神经炎2组间差异亦无统计学意义；PAD1组患者感染、低钾及腹胀发生率均高于PAD2组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 减低地塞米松剂量的PAD方案治疗初诊MM患者的疗效反应与标准剂量组类似，但患者对减低剂量PAD方案具有更好的耐受性。

• 单位
  徐州医学院附属医院