肝病患者不动杆菌的增长趋势及临床治疗选择

作者：崔恩博; 鲍春梅; 张鞠玲; 王欢; 陈素明; 张成龙; 贾天野; 曲芬

来源：中国抗生素杂志, 2014, 39(12): 946-950.

DOI：10.13461/j.cnki.cja.005468

• 肝病患者
• 不动杆菌
• 耐药
• 治疗

目的了解肝病患者不动杆菌的流行特征及耐药状况,为临床合理选用抗菌药物、有效控制医院感染提供依据。方法对2007—2011年间从我院分离自肝病患者的216株不动杆菌的流行状况及药敏结果进行分析,回顾治疗效果,提出临床治疗选择。结果 5年间不动杆菌感染逐渐增加,以鲍曼不动杆菌最多(79.17%);科室分布以重症监护病房(ICU)为主(54.17%);分离标本包括痰液(62.5%),血液(13.9%)和腹水(12%);该菌对多黏菌素B(3.6%)和米诺环素(15.66%)耐药率较低,对其他抗生素的耐药率分别为:头孢曲松71.30%、头孢哌酮78.24%、头孢哌酮/舒巴坦55.69%、替卡西林73.61%、左氧氟沙星57.0%、美罗培南51.5%、复方磺胺甲噁唑68.98%,多重耐药的比率髙达66.74%。复合抗生素组和碳青霉烯类组治疗的有效率分别为60.4%和62.0%。结论不动杆菌在肝病患者的分离呈逐年递升的趋势,耐药及多重耐药率较高,复合抗生素组和碳青霉烯类组可作为临床治疗的选择。

• 单位
  解放军第302医院