经胆囊管切开胆总管在多镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石中的应用

作者：杨勇; 汪大海; 廖铂; 程志祥; 龚铖; 尹玉春; 江平^*

来源：武汉大学学报(医学版), 2022, 43(02): 286-289.

DOI：10.14188/j.1671-8852.2021.0496

• 胆囊结石合并胆总管结石
• 腹腔镜
• 胆道镜
• 十二指肠镜:经胆囊管胆总管切开

目的:探讨多镜联合经胆囊管汇入部切开胆总管治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法:对2018年6月—2020年12月收治的32例胆囊结石合并胆总管结石患者采用腹腔镜下联合胆道镜、十二指肠镜经胆囊管切开胆总管方法完成胆道探查取石一期缝合术的临床资料。结果:32例患者均顺利完成多镜联合经胆囊管切开胆总管取石一期缝合术,手术时间(124.38±21.65)min,术中出血量(25.94±9.18)mL。术后第1天淀粉酶(69.75±29.15)U/L,未出现术后胆漏、胰腺炎等并发症。术后一般第2天拔除鼻胆管,引流管酌情于术后3～4 d拔除。总住院时间(6.44±1.63)d。患者出院后均随访3个月,返院行肝功能、B超检查,未出现肝功能异常、胆总管结石残留等情况。结论:腹腔镜联合胆道镜、十二指肠镜经胆囊管切开胆总管进行胆道探查取石术具有恢复快、并发症少,具有可行性及安全性。

• 单位
  黄梅县人民医院; 武汉大学中南医院