全麻术后患者苏醒期发生心律失常的危险因素分析及风险模型的建立

作者：蒋青松; 李焕芬; 李玉娴

来源：长治医学院学报, 2022, 36(05): 359-363.

• 全身麻醉
• 心律失常
• 危险因素
• 列线图

目的：探讨全身麻醉术后患者苏醒期发生心律失常的危险因素，并构建全身麻醉术后患者苏醒期发生心律失常的列线图模型。方法：选取830例行全身麻醉患者作为研究对象，采用Logistic回归分析筛选全身麻醉术后患者苏醒期发生心律失常的危险因素，应用R(R3.5.3)软件构建全身麻醉术后患者苏醒期发生心律失常的列线图模型。结果：所选830例全身麻醉患者中有30例患者苏醒期发生心律失常，心律失常发生率为3.61%;Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、抽烟史、术前血钾水平<3.5 mmol·L-1、高血压、糖尿病、高血脂及术后低体温等是全身麻醉术后患者苏醒期发生心律失常的危险因素(P<0.05);列线图模型的一致性指数(C-index)是0.794(95%CI:0.749～0.840),校正曲线同理想曲线的拟合度较好，ROC曲线下面积(AUC)是0.772,决策曲线表明阈值概率为2%～78%时，应用该列线图预测全身麻醉术后患者苏醒期发生心律失常具有较高的净获益值。结论：年龄≥60岁、抽烟史、术前血钾水平<3.5 mmol·L-1、高血压、糖尿病、高血脂及术后低体温等是全身麻醉术后患者苏醒期发生心律失常的危险因素；本研究构建的列线图能够对全身麻醉术后患者苏醒期发生心律失常高风险患者的筛选起到一定作用。

• 单位
  中山市南区医院