瑞舒伐他汀降压作用的meta分析

作者：柯孟婷^*; 陈慰

来源：临床荟萃, 2023, 38(11): 965-971.

• 瑞舒伐他汀
• 氨氯地平
• 沙坦类降压药
• meta分析
• 随机对照研究

目的 评价瑞舒伐他汀联合降压药物对高血压合并血脂异常患者的降压疗效及安全性。方法 计算机检索PubMed、WOS核心合集(含SCIE、SSCI、A&HCI、CPCI数据库)、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普网，检索时限均为建库至2022年11月，收集瑞舒伐他汀联合降压药物与单独降压药物治疗高血压合并血脂异常患者的随机对照试验，由2位研究者按纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料、交叉核对并进行方法学质量评估后，采用用STATA12.0软件进行Meta分析。结果 共纳入11项随机对照研究，共1275例患者，其中试验组(瑞舒伐他汀联合降压药物)696例，对照组(单独降压药物)579例。Meta分析结果显示：试验组血压下降幅度大于对照组(收缩压：WMD=-1.97,95%CI:-3.55～0.38,P=0.02;舒张压：WMD=-1.24,95%CI:-2.20～-0.29,P=0.01);其中亚组分析显示，瑞舒伐他汀与两类降压药物(氨氯地平+沙坦类降压药)三联用药的降压效果更显著(收缩压：WMD=-4.06,95%CI:-6.84～-1.29,P=0.004;舒张压：WMD=-1.46,95%CI:-2.90～-0.02,P=0.047);且两组治疗方案的药物不良反应差异无统计学意义(OR=1.17,95%CI:0.73～1.86,P=0.52)。结论 与单独使用降压药物相比较，瑞舒伐他汀联合降压药可更有效的降低血压水平，其中瑞舒伐他汀与氨氯地平以及沙坦类降压药三联用药的降压效果更显著，且不会增加药物不良反应。

• 单位
  武汉市第一医院; 基础医学院; 湖北中医药大学