一氧化碳中毒患者心功能指标与迟发脑病的相关性

作者：武晓宁; 安连朝; 张亚芳; 马军恒

来源：中国医药导报, 2016, 13(23): 130-133.

• 一氧化碳中毒
• 迟发脑病
• 相关性
• 心肌酶谱
• 心功能

目的探讨一氧化碳中毒患者心功能指标与迟发脑病的相关性。方法选择2012年5月2015年6月在河北省唐县人民医院(以下简称"我院")住院的一氧化碳中毒合并迟发脑病患者60例作为A组,选择同期在我院住院的一氧化碳中毒未合并迟发脑病患者60例作为B组,C组为我院同期健康体检者。三组均进行心电图检查、心功能指标检测、心肌酶谱和同工酶的测定,同时进行相关性分析。结果 A组与B组的室颤、房室传导阻滞、QTc延长、ST低平、房(室)早、窦缓(速)等心电图异常发生情况明显高于C组(P<0.05);A组与B组的左室射血分数(LVEF)明显低于C组,而左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05),A组与B组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组的血浆乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(c Tn I)均明显高于C组(P<0.05),同时A组的血浆CK、CK-MB与c Tn I也均明显高于B组(P<0.05)。多变量Logistic回归分析结果表明,CK、CK-MB和c Tn I为导致一氧化碳中毒合并迟发脑病发生的独立危险因素(P<0.05)。结论一氧化碳中毒多伴有心电图、超声心动图、心肌酶谱和同工酶的异常表现或表达,其中血CK、CK-MB和c Tn I含量为迟发脑病发生的独立危险因素,动态观察血CK、CK-MB和c Tn I的变化有助于对迟发脑病作出判断并指导治疗。

• 单位
  唐县人民医院