肝炎后肝硬化患者食管静脉曲张出血发生情况及影响因素

作者：欧阳峰^*; 吕美光

来源：中国医学创新, 2023, 20(31): 130-134.

• 肝炎后肝硬化
• 食管静脉曲张
• 影响因素

目的：研究分析肝炎后肝硬化患者食管静脉曲张出血发生情况及影响因素。方法：采用随机抽样法选取2014年4月—2022年5月连州市人民医院的225例肝炎后肝硬化患者为研究对象进行回顾性分析，统计食管静脉曲张出血发生率，同时比较不同性别、年龄、血红蛋白水平、白蛋白水平、Child-Pugh分级、消化性溃疡情况、食管静脉曲张程度、血小板计数、腹水情况、门静脉直径、脾厚度和有无消化道出血史及门静脉栓子者的食管静脉曲张出血发生率，采用多因素logistic回归分析肝炎后肝硬化患者食管静脉曲张出血发生的影响因素。结果：225例肝炎后肝硬化患者中发生61例食管静脉曲张出血，发生率为27.11%，不同性别、年龄及脾厚度患者的食管静脉曲张出血发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05），血红蛋白水平<110 g/L、白蛋白水平<30 g/L、Child-Pugh分级B级及C级、消化性溃疡、食管静脉曲张直径>6 mm、血小板计数<100×109/L、腹水、门静脉直径≥1.5 cm、消化道出血史及门静脉栓子患者的食管静脉曲张出血发生率均显著高于其他患者，差异均有统计学意义（P<0.05），多因素logistic回归分析显示，血红蛋白水平、白蛋白水平、Child-Pugh分级、消化性溃疡、食管静脉曲张程度、血小板计数、腹水、门静脉直径、消化道出血史及门静脉栓子均是肝炎后肝硬化患者食管静脉曲张出血发生的影响因素（P<0.05）。结论：肝炎后肝硬化患者食管静脉曲张出血发生率较高，且本类患者食管静脉曲张出血发生的影响因素较多，可将其作为出血防控措施制定的参考依据。

• 单位
  连州市人民医院