头孢菌素致药源性血小板减少症35例的文献分析

作者：米文娟; 唐中权^*

来源：国外医药.抗生素分册, 2021, 42(02): 77-81.

DOI：10.13461/j.cnki.wna.005372

• 头孢菌素
• 血小板减少
• 药物不良反应
• 个例
• 文献

目的探讨头孢菌素致药源性血小板减少症(DITP)的相关特征。方法通过中国知网、万方、维普3大数据库,检索头孢菌素致DITP个例文献,进行一般情况、感染疾病、头孢菌素种类、用药前后血小板(PLT)变化、骨髓穿刺和凝血检测结果、临床表现、PLT恢复时间、临床转归等内容进行统计分析。对首次发现DITP的PLT计数和停药前的PLT计数进行对比分析。结果 30篇文献35例患者,男女之比为2:1,年龄均值(57.9±25.2)岁。涉及头孢菌素类药品14种,其中头孢哌酮类占48.6%。临床表现,无症状为51.4%,出血表现为48.6%。首次发现DITP时间为2min～11d间,其中≤1d、2d～4d、5d～7d和≥8d分别为39.4%、21.2%、27.3%和18.2%。首次检测停药为57.1%、第2次检测停药为37.1%、第3次检测停药为5.7%。首次发现DITP和停药前PLT计数的降低程度和检测值,均存在显著性差异(X2=8.231、P=0.004,t=3.878、P=0.000)。PLT恢复率97.1%、临床病死率2.9%。结论临床对头孢菌素所致的DITP普遍认识不足,早期识别DITP,对改善患者的预后具有重要的临床意义。