WBC、CRP、SAA、PCT和ESR在肺结核与社区获得性肺炎鉴别诊断中的应用

作者：刘玉梅; 王栋

来源：标记免疫分析与临床, 2023, 30(09): 1527-1530+1570.

DOI：10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2023.09.018

• 肺结核
• 社区获得性肺炎
• 血红细胞沉降率
• 血清淀粉样蛋白A
• 鉴别诊断

目的 探讨WBC、CRP、SAA、PCT和ESR在肺结核(PTB)与社区获得性肺炎(CAP)鉴别诊断中的临床应用价值。方法 选取明确诊断的72例PTB患者(PTB组)及74例CAP患者(CAP组)纳为研究对象，分析两组患者WBC、CRP、SAA、PCT和ESR水平的差异，比较上述实验室指标对两种疾病的鉴别诊断价值。结果 (1)PTB组CRP、PCT及ESR水平显著高于CAP组(P0.05)。(2)CRP、PCT及ESR在PTB与CAP鉴别诊断中的AUC分别为：0.599(95%CI 0.507～0.691)、0.623(95%CI 0.532～0.714)和0.715(95%CI 0.631～0.798),且均具有统计学意义(P0.05);当ESR取值27.00时(灵敏度为68.1%,特异性为64.9%),为鉴别两种疾病的最佳临界值。(3)CRP与SAA在PTB组和CAP组中都呈现极强正相关(r=0.817,P<0.001;r=0.838,P<0.001)。结论 WBC和SAA水平不能作为炎症标志物来鉴别PTB和CAP,ESR、CRP及PCT在上述两种疾病的鉴别诊断中有一定价值，其中ESR的价值较高，其可作为鉴别诊断的一个有效指标。

• 单位
  武汉市汉口医院; 武汉科技大学