老年急性心肌梗死外周血中的miR-19b、miR-208水平及其对30 d病死率的预测价值研究

作者：白石; 谷颖; 严明强

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2022, 17(11): 1409-1412.

DOI：10.3969/j.issn.1673-6966.2022.11.003

• 老年人
• 急性心肌梗死
• 微小核糖核酸-19b
• 微小核糖核酸-208

目的 探讨老年急性心肌梗死患者外周血中微小核糖核酸（miR）-19b、miR-208水平及对30 d死亡率的预测价值。方法 选取2019年3月—2021年3月深圳市龙华区人民医院收治的102例老年急性心肌梗死患者，另选取同期来院体检的94例健康者，比较两组外周血miR-19b、miR-208水平，随访30 d，统计老年急性心肌梗死患者死亡情况，比较死亡患者和存活患者外周血miR-19b、miR-208水平，采用Logistic多因素分析判定影响老年急性心肌梗死患者死亡的因素，采用受试者工作曲线（ROC）分析外周血miR-19b、miR-208水平预测老年急性心肌梗死患者死亡的价值。结果 老年急性心肌梗死患者外周血miR-19b、miR-208水平均高于健康者（均P<0.05）；老年急性心肌梗死患者死亡率为33.33%，死亡患者外周血miR-19b、miR-208水平均高于存活患者（均P<0.05）；老年急性心肌梗死死亡患者致死性心律失常、多支血管病变发生率均高于存活患者（均P<0.05）;Logistic多因素回归分析显示miR-19b、miR-208、致死性心律失常均是老年急性心肌梗死患者死亡的独立危险因素（均P<0.05）;ROC分析显示，外周血miR-19b、miR-208水平预测老年急性心肌梗死患者死亡的最佳截断点分别为5.01和4.28，灵敏度分别为76.47%,85.29%，特异度分别为79.41%,76.47%，曲线下面积（AUC）分别为0.774和0.753，二者联合预测的特异度和AUC分别为95.59%和0.848。结论 老年急性心肌梗死患者外周血miR-19b、miR-208水平均异常升高，且死亡患者均高于存活患者，外周血miR-19b、miR-208水平均可作为预测老年急性心肌梗死患者死亡的敏感指标，且联合预测价值更高。

• 单位
  深圳市龙华区人民医院; 南方医科大学