高流量氧疗支持下床旁可弯曲支气管镜的应用探讨

作者：王锦华

来源：实用临床医药杂志, 2019, 23(19): 24-26.

• 低氧血症
• 高流量氧疗
• 可弯曲支气管镜
• 氧合指数
• 变异率

目的探讨高流量氧疗支持下床旁可弯曲支气管镜的应用效果。方法选取27例鼻导管/面罩吸氧组患者(A组)及51例高流量吸氧组患者(B组),分析2组患者术前及术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,以及2组患者术前、术后的氧合指数[p(O2)/Fi O2]和二氧化碳分压[p(CO2)]的变化。结果 2组术中MAP均较术前升高,其中B组ΔMAP为(12. 1±4. 7) mm Hg,A组ΔMAP为(16. 3±5. 2) mm Hg,差异有统计学意义(P=0. 001)。2组术中HR均较术前升高,B组ΔHR为(21. 2±11. 2)次/min,A组ΔHR为(26. 7±11. 3)次/min,差异有统计学意义(P=0. 045)。2组术后p(O2)/Fi O2均较术前降低,其中B组Δp(O2)/Fi O2绝对值为(-9. 5±19. 5) mm Hg,低于A组Δp(O2)/Fi O2绝对值(-23. 6±12. 2) mm Hg,差异有统计学意义(P=0. 002)。2组术后p(CO2)均较术前升高,B组Δp(CO2)为(2. 7±4. 7) mm Hg,低于A组Δp(CO2)(5. 0±3. 0) mm Hg,差异有统计学意义(P=0. 02)。结论经鼻高流量氧疗可能减少床旁可弯曲支气管镜检查中MAP、HR变异率,降低检查风险,提高患者对检查的耐受性。