瑞芬太尼静脉分娩镇痛在妊娠期高血压疾病中的应用

作者：李秀满; 王卫民; 周宪; 刘亚华^*

来源：武警医学, 2021, 32(11): 933-941.

DOI：10.14010/j.cnki.wjyx.2021.11.001

• 妊娠期高血压疾病
• 瑞芬太尼
• 分娩镇痛
• 患者满意度

目的探讨瑞芬太尼静脉分娩镇痛对妊娠期高血压(妊高症)的应用效果及安全性。方法选择符合顺产条件的妊高症产妇80例,随机分为观察组(静脉瑞芬太尼组)和对照组(硬膜外组),记录产妇不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和脉搏氧饱和度(SpO2);测定各个时点产妇的VAS评分,分析产妇的满意度评分;记录各个产程时间及母婴不良反应;测定新生儿Apgar评分及脐血血气。结果两组在T0(处理前10 min)时MAP、HR、RR差异无统计学意义;而在处理后10 min(T1)、处理后60 min(T2)、分娩后10 min(T3)、分娩后2 h(T4)这四个时间点的比较中,观察组的MAP均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在T0(处理前10 min)时的VAS评分差异无统计学意义,观察组在镇痛后各个时点(T1-T2)的VAS评分均高于对照组(P<0.05),但两组的患者满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的产程时间短于对照组(P<0.05);观察组产妇的低血压和下肢麻木发生率低于对照组(P<0.05),头晕发生率高于对照组(P<0.05);两组新生儿血气分析结果和窒息发生率比较,差异无统计学意义。结论瑞芬太尼静脉分娩镇痛应用于妊高症产妇时循环稳定,依从性较好。

• 单位
  湖南医药学院; 解放军总医院; 湖南医药学院第一附属医院; 怀化市妇幼保健院