归脾汤加味联合小剂量曲唑酮治疗脑卒中后失眠及对血脂及血流动力学的影响

作者：周城林; 刘琼; 梅琰^*; 陈毅; 龙再慧

来源：中医临床研究, 2020, 12(21): 53-56.

• 脑卒中后失眠
• 归脾汤
• 盐酸曲唑酮
• 匹兹堡睡眠质量指数
• 改良Rankin评分
• 血流动力学

目的:观察归脾汤加味联合小剂量盐酸曲唑酮片对脑卒中后失眠(心脾两虚证)的疗效。方法:采用随机数字表法抽取治疗组及对照组患者各60例,均给予脑卒中的基础治疗,对照组予右佐匹克隆片口服,治疗组予盐酸曲唑酮片及归脾汤加味口服,观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、改良Rankin评分(Modified Rankin Scale,m RS)及血脂、脑部血流动力学指标变化,评估临床疗效并随访6个月复发率。结果:临床疗效:治疗组总有效率93.33%(56/60)高于对照组80.0%(48/60)(P <0.05);两组治疗后PSQI、mRS评分均较治疗前有改善(P <0.05),治疗组改善程度均优于对照组(P <0.05);两组患者三酰甘油(Triglyceride,TG)、血清总胆固醇(Serum Total Cholesterol,TC)及低密度脂蛋白胆固醇(Low-Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)均有所下降,高密度脂蛋白胆固醇(High-Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)有所升高,治疗组优于对照组(P <0.05);脑部血流动力学指标改善情况治疗组优于对照组(P <0.05);治疗组复发率低于对照组(P <0.05);两组均无明显不良反应。结论:归脾汤加味口服联合小剂量盐酸曲唑酮片对脑卒中后失眠(心脾两虚证)疗效确切,且能有效改善患者的脂质代谢及血液循环情况。

• 单位
  利川市民族中医院