艾灸联合恩替卡韦治疗脾肾阳虚型慢性乙型肝炎临床研究

作者：刘三海; 朱小区; 金若珏; 陈靓; 叶小丹; 胡倩倩

来源：新中医, 2023, 55(14): 151-155.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.14.030

• 慢性乙型肝炎
• 脾肾阳虚型
• 艾灸
• 恩替卡韦
• 中医证候
• 肝功能
• T淋巴细胞亚群

目的：观察艾灸联合恩替卡韦治疗脾肾阳虚型慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法：选取90例脾肾阳虚型CHB患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组各45例，治疗组4例因主动退出研究而脱落，最终纳入41例。对照组给予恩替卡韦分散片治疗，治疗组在对照组基础上予以艾灸治疗，2组均治疗3个月，随访6个月。比较2组临床疗效、中医证候积分、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]、T淋巴细胞亚群指标(CD3+、CD4+及CD4+/CD8+值)及不良反应发生率。结果：治疗后，治疗组临床疗效总有效率97.56%，高于对照组82.22%(P<0.05)。2组畏寒肢冷、腰膝酸软、食欲不振、倦怠乏力积分均较治疗前降低(P<0.05)，治疗组上述4项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。2组ALT、AST、TBil水平均较治疗前降低(P<0.05)，治疗组ALT、AST、TBil水平均低于对照组(P<0.05)。2组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+值均较治疗前升高(P<0.05)，治疗组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+值均高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率8.89%，与治疗组9.76%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在恩替卡韦治疗脾肾阳虚型CHB基础上加用艾灸可提高临床疗效，有效改善患者的临床症状和肝功能，调节免疫功能，安全性好。

• 单位
  温州市中医院