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摘要
目的 探讨急性纤维素性机化性肺炎(AFOP)的临床症状、影像学表现、病理学特征、治疗方案及预后，提高临床诊治能力。方法 收集3例AFOP患者的临床资料，并复习国内外相关文献报道。结果 本组3例AFOP属特发性亚急性型，病理组织学可见肺泡腔多量纤维素性渗出物沉积，呈现“均质嗜酸性纤维素球”等典型表现，3例均对糖皮质激素治疗敏感。联合本例共纳入86例进行分析，其中男46例，女40例，平均(53.8±15.9)岁，35例无明确诱发因素，51例为继发性AFOP,合并自身免疫系统和血液系统疾病最多见，最常见的症状是发热、呼吸困难和咳嗽，实变是最常见的影像学表现，其次是磨玻璃密度影和结节。多数患者通过经皮肺穿刺或经支气管镜肺活检等微创手段确诊。治疗主要应用激素，但治疗方案最终取决于病因和疾病严重程度。结论 AFOP是一种罕见的非感染性的肺部疾病，临床表现和影像学改变缺乏特异性。病理学有其独特组织学表现，诊断时需与其他肺部损伤性疾病相鉴别。
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