摘要

目的 本研究意在评估硬质气管镜套管联合电子气管镜在气管、支气管结核治疗中的有效性和安全性。方法 回顾性分析2021年8月-2022年3月本院呼吸内镜室行硬质气管镜套管联合电子气管镜治疗的40例重症、复杂性气管、支气管结核的临床资料。使用日间咳嗽评分、呼吸困难指数(mMRC)评价病人临床表现及生活质量改善程度;第一秒用力呼气容积(FEV1)的变化评估肺功能;根据术中、术后并发症的出现状况,进行安全性评价。结果 40例患者冷冻治疗51次、电凝灼烧治疗27次、电切9次、球囊扩张10次、硅酮支架置入4次。操作时间32min-120min,(52.5±23.9)min,术后住院时间1d-12 d,(3.3±3.0)d。术中并发症包括低氧血症(5例,12.5%),室性早搏(1例,2.5%),出血(2例,5%)。术后副作用包括咽喉痛(4例,10%),声音嘶哑(1例,2.5%),痰血(5例,12.5%),胸痛(2例,5%)。治疗前与治疗48h后患者日间咳嗽评分、mMRC指数、血氧饱和度比较,差异有统计学意义。结论 硬质气管镜套管结合电子气管镜也是治疗重症、复杂性气管、支气管结核的有效手段,该方法较相对安全,可以提供可靠的手术途径,且能够有效保证病人氧合,不影响血压、心率等指标,因此值得临床推广。