微创针刀镜联合关节腔注射复方倍他米松治疗类风湿关节炎难治性膝关节炎34例临床观察

作者：曹春辉; 张莹^*

来源：风湿病与关节炎, 2021, 10(06): 14-18.

• 类风湿关节炎
• 膝关节炎
• 微创针刀镜
• 复方倍他米松
• 临床疗效

目的:观察微创针刀镜联合复方倍他米松关节腔注射治疗类风湿关节炎难治性膝关节炎的临床疗效及安全性。方法:选取2017年12月至2020年6月在重庆市中医院风湿病科住院的类风湿关节炎患者68例,随机分为治疗组和对照组,每组34例,治疗期间均反复出现膝关节肿痛。2组均联合口服甲氨蝶呤加来氟米特,治疗组给予微创针刀镜联合复方倍他米松关节腔注射,对照组给予复方倍他米松关节腔注射。评估2组患者治疗1个月、3个月后的Lysholm膝关节功能评分(Lysholm评分)、关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、28个关节的疾病活动度评分(DAS28评分)、关节压痛数、关节肿胀数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(DD)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(Fib),并观察治疗期间的不良反应。结果:治疗1个月、3个月后,2组Lysholm评分、VAS评分、DAS28评分、关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP、DD、PLT、Fib较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗3个月后,治疗组Lysholm评分、VAS评分、DAS28评分、关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP均优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:微创针刀镜联合复方倍他米松膝关节腔注射是类风湿关节炎难治性膝关节炎的一种有效、安全的治疗方法。

• 单位
  重庆市中医院