统一体位在多层螺旋CT评价冠状动脉狭窄中的应用

作者：王怡宁; 金征宇; 孔令燕; 张竹花; 张抒扬; 李冬晶; 林松柏; 薛华丹; 王沄; 牟文斌

来源：中华放射学杂志, 2007, 41(08): 813-816.

DOI：10.3760/j.issn:1005-1201.2007.08.008

• 冠状动脉疾病
• 缩窄,病理性
• 体层摄影术,X 线计算机

目的通过建立统一的重组图像体位研究多层螺旋 CT(MSCT)诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法对55例临床可疑冠心病患者行16层螺旋 CT 心电门控增强扫描。用舒张期增强扫描图像行统一体位的最大密度投影(MIP)及容积显示技术(VRT)重组,分析应用 CT 血管成像(CTA)7个 MIP 重组体位和9个 VRT 重组体位评价冠状动脉狭窄≥50%的情况,将结果与常规 X 线冠状动脉造影作对照。结果共分析55例患者的220个血管分支,常规 X 线冠状动脉造影发现62个血管分支狭窄≥50%,综合7个 MIP 重组体位和9个VRT重组体位,CTA 发现58个血管分支狭窄≥50%(左主干5个,前降支21个,回旋支14个,右冠状动脉18个)。CTA 诊断冠状动脉狭窄≥50%的敏感性为94%(58/62),特异性为92%(146/158),准确率为93%(204/220),阳性预测值83%(58/70),阴性预测值97%(146/150)。结论 MSCT 诊断冠状动脉狭窄有较高的敏感性和特异性;建立统一的成像体位有利于 CTA 与常规 X 线冠状动脉造影结果对照。

• 单位
  中国协和医科大学; 北京协和医院; 中国医学科学院