基层医院腹腔镜胆囊摘除术全身麻醉体会

作者：王海宾; 焦爱玲

来源：中国社区医师, 2010, (22): 69-70.

• 基层
• 全凭静脉麻醉
• 丙泊酚
• 连续静注

目的:探讨基层医院腹腔镜胆囊摘除术(LC)的最佳全凭静脉麻醉方法。方法:拟行LC病人164例,静脉给予地西泮、芬太尼、氟哌利多、硫喷妥钠和维库溴铵快速诱导气管内插管,用麻醉机控制通气,维持用丙泊酚连续静注,芬太尼和维库溴铵间断追加,必要时咪唑安定等酌情使用。若手术时间为LC的平均时间(40分钟),不追加或根据情况只单次追加适量的琥珀胆碱(1mg/kg)即可。结果:全部病例均获得满意麻醉效果,生命体征相对平稳,术后清醒快并无异常不适。结论:LC术的麻醉维持在静脉镇静催眠用药方面以丙泊酚连续静注,辅以镇痛、肌松药,麻醉过程很平稳,清醒快,完全能满足LC的麻醉要求,在基层医院方便可行。