rt-PA溶栓治疗急性脑梗死安全性与时效性探讨

作者：王芳; 童璐伦

来源：九江学院学报(自然科学版), 2018, 33(02): 84-105.

DOI：10.19717/j.cnki.jjun.2018.02.021

• rt-PA
• 静脉溶栓治疗
• 急性脑梗死

目的分析重组型纤溶酶原激活物(rt-PA,爱立通)静脉溶栓治疗急性脑梗死的安全性与有效性。方法 40例急性脑梗死患者随机分为rt-PA组和对照组各20例。rt-PA组给予rt-p A总量0.9mg/Kg;对照组应用5%葡萄糖250m L或0.9%氯化钠注射液+舒血宁20m L静滴每日1次,同时服用波立维、拜阿司匹林双抗及立普妥降脂治疗连用2周。用欧洲脑卒中临床神经缺损评分标准(ESS)和Barthel指数进行疗效评定。结果rt-PA组疗效明显优于对照组(p<0.01)。rt-PA组发生颅内出血2例,其中出血性脑梗死1例,脑实质出血1例,死亡1例。对照组发生颅内出血1例,为出血性脑梗死,死亡0例。结论 rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效确定,相对安全,但脑实质出血高于对照组,且是见于房颤患者、高龄患者及梗死面积较大的患者。

• 单位
  神经内科; 武穴市第一人民医院