PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折术后5年随访结果分析

作者：张昌军^*; 戴磊; 王宪卫

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2019, 34(12): 1285-1287.

• 股骨粗隆间骨折
• PFNA
• 内固定
• 长期随访
• 老年

目的探讨采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的预后并分析其影响因素。方法回顾性分析自2008-01—2013-01行PFNA内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折76例。结果 59例获得随访,随访时间为(51.8±9.4)个月。随访中2例出现双下肢深静脉血栓形成,4例髋部再发骨折;3例颈干角丢失严重,出现髋内翻畸形,其中1例伴螺旋刀片切出、切割股骨;7例髋部骨折延迟愈合。单因素分析及多因素Logistics回归分析显示,年龄、骨折分型与髋关节分型与髋关节Harris评分有明显相关性(P <0.05)。出院1年内4例患者死亡,出院1年后死亡9例。因心肺系统疾病至患者死亡占比高达57.14%。单因素分析及多因素Logistics回归分析显示:年龄及Harris评分有明显相关性(P <0.05)。结论采用PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折能获得满意的临床疗效,年龄及骨折分型影响术后髋关节功能,年龄及心肺系统疾病影响患者死亡率,髋关节Harris评分与死亡率有一定相关性。