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摘要
近年来，微量元素对肺癌发生、发展及预后的影响被逐步发现。肺癌细胞铁摄取增加、外排减少，胞内积累的铁可通过触发p53降解、激活CDK1/GP130/STAT3通路、提高肺癌细胞干性、参与铁硫簇的合成等途径促进肺癌的发展；同时，铁还可参与肺癌细胞铁死亡过程以及提高肺癌免疫微环境中M1型巨噬细胞的比例而抑制肺癌的发展。锌可介导肺癌细胞发生凋亡、铁死亡以及失巢性凋亡，还可通过抑制肺癌细胞干性、减缓端粒缩短等方式抑制肺癌的发展。铜与ULK1激酶结合有利于肺癌细胞在应激条件下的存活。硒可激发肺癌免疫微环境抑制肺癌发展，但硒蛋白GPX4可保护肺癌细胞免受氧化应激损伤而促进肺癌发展。相比于健康人群，肺癌患者血清中钴、铬、镍等元素含量上调，锰元素含量下调，提示这些元素也可能参与肺癌的发展。从元素间串话角度分析，铜/锌比数值越高，肺癌患者预后越差。本文就微量元素与肺癌的研究进展作一综述，以期为肺癌发病机制的阐明和防治提供新的线索。
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单位中国药科大学; 常州南京大学高新技术研究院
