117例纵隔肿瘤并椎管内侵犯患儿的临床特征及疗效分析

作者：唐决; 黄冬梅; 汪凤华; 梁建华; 曾嘉航; 杨庆林; 李乐^*

来源：中华小儿外科杂志, 2022, 43(10).

• 神经母细胞瘤
• 脊髓压迫综合征
• 后纵隔肿瘤
• 预后

目的评估纵隔肿瘤可侵犯椎管导致脊髓压迫综合征患儿的临床特征及治疗方案。方法 2011年1月至2020年5月期间, 广州妇女儿童医疗中心共收治纵隔肿瘤并椎管内侵犯患儿117例, 回顾性分析其人口特征、神经症状恢复、生存率等临床资料。结果 117例患儿中神经母细胞瘤46例, 神经节神经母细胞瘤21例, 神经节细胞瘤10例, 原始神经外胚层肿瘤(PNET)5例, 淋巴瘤8例, 生殖细胞肿瘤5例, 横纹肌样瘤5例, 横纹肌肉瘤3例, 其他14例。63例患儿就诊时出现神经症状, 化疗组23例治疗后症状改善13例(13/23, 56. 5%), 神经外科手术组40例, 治疗后改善30例(30/40, 75. 0%)。中重度神经功能障碍患儿中, 脊髓压迫症状持续时间≤4周患儿治疗后其神经功能障碍完全康复率明显高于持续时间>4周的患儿(66. 7%比8. 7%, P<0. 001)。结论后纵隔肿瘤并椎管内侵犯患儿缺乏特异性临床症状, 部分患儿伴随脊髓压迫综合征, 其神经症状功能障碍的恢复与首次治疗方案及神经症状持续时间相关。

• 单位
  广州市妇女儿童医疗中心