4期神经母细胞瘤手术切除范围对预后的影响

作者：李鹏飞; 刘均澄; 甄子俊; 刘卓炜; 高远红; 朱佳; 王娟; 路素英; 孙斐斐; 张飞; 蔡瑞卿; 郭晓芳; 孙晓非

来源：中国肿瘤临床, 2014, 41(24): 1568-1572.

• 神经母细胞瘤
• 4期
• 手术
• 生存率
• 切除率

目的:探讨4期神经母细胞瘤(neuroblstoma,NB)原发肿瘤手术切除程度与生存率的关系,分析不同手术切除程度对预后的影响。方法:回顾分析2000年1月至2011年12月中山大学肿瘤防治中心收治的96例4期NB患者临床资料。根据原发灶手术切除程度将患者分为:A组:未手术或仅活检或手术切除<50%的原发肿瘤;B组:手术切除50%90%的原发肿瘤;C组:手术切除>90%的原发肿瘤;D组:手术肉眼完全切除原发肿瘤。结果:96例4期NB患者,3年PFS和OS分别为32.8%和36.7%。A组24例,B组10例,C组23例,D组39例。A组和B组间PFS比较差异无统计学意义(P=0.352),C组和D组间PFS比较差异无统计学意义(P=0.792)。但C组+D组生存率高于A组+B组,3年PFS分别为42.2%和17.8%(P<0.001)。结论:4期NB原发肿瘤90%以上完全切除联合化疗和(或)放疗可提高生存率,少量肉眼残留或镜下残留并不影响生存率。

• 单位
  中山大学肿瘤防治中心; 中山大学附属第一医院; 华南肿瘤学国家重点实验室