摘要
<正>1病例资料68岁男性,因右侧肢体无力2 d入院。既往无心脏病史。入院体格检查:神志清楚,双侧瞳孔直径2 mm,对光反射灵敏;鼻唇沟未变浅,伸舌居中;左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力4+级;NIHSS评分5分,GCS评分15分。入院头部CT未见出血及梗死灶。入院5 h出现右侧肢体肌力变差,肌力为2级;左侧肢体肌力5级。急诊复查头部CT见左侧小脑局部低密度影(图1A)。急诊行椎动脉造影可见双侧大脑后动脉提前显影,由脊髓前动脉供血(图1A、14B);左侧颈内动脉造影见左侧大脑中动脉瘤M1段闭塞,皮层静脉返流(图1C、1D)。结合头部CT未见出血、左侧小脑局部低密度影,
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