重症超声联合中心静脉血氧饱和度可指导脓毒症休克患者液体复苏治疗

作者：师华华; 刘天瑜; 张彦峰; 程瑞峰; 靳慧洁; 王建^*

来源：内科急危重症杂志, 2022, 28(05): 401-403.

• 重症超声
• 中心静脉血氧饱和度
• 脓毒症休克
• 容量复苏

目的:探讨重症超声联合中心静脉血氧饱和度(ScvO2)对脓毒症休克患者容量复苏的效果评价。方法:选取脓毒症休克患者86例，随机分为观察组(43例)和对照组(43例)。对照组采用ScvO2指导容量复苏，观察组采用重症超声联合ScvO2指导容量复苏。观察2组患者复苏前、复苏6 h心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血乳酸(LAC)、急性生理和慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分及液体复苏量、机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间、6 h复苏达标率、28 d死亡率。结果:复苏6 h时，观察组患者血LAC水平显著低于对照组(P <0.05)。与复苏前比较，复苏6 h时对照组患者MAP、CVP水平显著升高，LAC水平显著降低(P均<0.05);观察组患者MAP、CVP水平显著升高，HR、LAC水平显著降低(P均<0.05)。观察组患者复苏液体量、机械通气时间、ICU住院时间显著低于对照组，6 h复苏达标率显著高于对照组(P均<0.05); 2组患者28 d死亡率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重症超声联合ScvO2指导脓毒症休克患者容量复苏可降低复苏6 h血LAC水平及复苏液体量，缩短机械通气及ICU住院时间，提高复苏效果。

• 单位
  深州市医院