编织囊袋扩张-椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效观察

作者：张宗余; 刘怀莹; 秦泗锋; 姜为民^*; 汪恒; 李雪峰

来源：蚌埠医学院学报, 2018, 43(12): 1591-1598.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.12.015

• 压缩性骨折
• 椎体后凸成形术
• 编织囊袋
• 胸腰椎

目的:探讨编织囊袋扩张-椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床疗效。方法:回顾性分析60例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折病人的临床资料。根据手术方式不同,将其分为观察组(手术采用编织囊袋扩张-椎体后凸成形术)和对照组(手术采用传统椎体后凸成形术),各30例。所有病人均获随访4～12个月。比较2组手术情况、手术前后ODI及VAS评分、伤椎Cobb角及前缘高度以及骨水泥渗漏等并发症发生情况。结果:2组病人在出血量及手术时间方面差异均无统计学意义(P> 0. 05)。各时间点,2组病人间VAS、ODI差异均无统计学意义(P> O. 05); 2组病人术后24 h及末次随访时的VAS、ODI评分均显著低于术前(P <0. 01)。2组病人在同一时间点的伤椎Cobb角及椎体前缘高度之间的差异均无统计学意义(P> 0. 05)。观察组的Cobb角平均矫正值为(6. 8±3. 5)°,对照组为(7. 9±3. 1)°,差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组病人在术后24 h及末次随访与术前相比,伤椎Cobb角及椎体前缘高度差异均有统计学意义(P <0. 01)。观察组未出现骨水泥渗漏,对照组的骨水泥渗漏率为22. 6%(7/31),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:编织囊袋扩张-椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折安全有效,避免了骨水泥渗漏,可应用于椎体后壁不完整的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折。

• 单位
  苏州大学附属第一医院; 南京中医药大学