摘要

目的分析常熟地区耐药肺结核高危人群的耐药监测结果,为该地区耐药肺结核病的防治提供参考。方法收集2012-2016年常熟地区4类耐药肺结核高危人群(治疗2、3个月末痰涂片阳性、初治失败、复发、复治失败)痰涂片阳性标本,进行菌型鉴定和对异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)进行药敏试验,分析其耐药谱。结果2012-2016年常熟地区共发现318例耐药肺结核高危人群,其中244例鉴定为结核分枝杆菌感染,且获得药敏试验结果。244株结核分枝杆菌中共有78株被判断为耐药株(总耐药率为32.0%),其中单耐药率15.6%、多耐药率2.9%、耐多药率13.5%。耐药患者以男性、农民、50岁以上者为主。对4种抗结核药中任意1种的耐药率由高到低的排序是H>R>S>E;共发现10种耐药谱,其中单耐药以耐S为主(19.2%),多耐药以耐H+S为主(7.7%),耐多药以H+R+S为主(15.4%)。结论常熟地区耐药肺结核高危人群的总耐药率为32.0%,其中以老年男性农民患者为主,耐药谱以耐S、耐H+S和耐H+R+S为主。

  • 单位
    常熟市第二人民医院