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摘要
目的 比较不同肠道对比剂在克罗恩病（CD）多层螺旋CT小肠造影（MSCTE）检查中的应用效果。方法 选取2018年1月至2019年12月在北京市肛肠医院（北京市二龙路医院）因确诊为CD需进行MSCTE检查的60例患者作为研究对象，随机分为乳果糖组和甘露醇组，每组各30例。比较两组成像效果【小肠肠管（十二指肠、空肠、回肠）横断面直径，小肠扩张程度，肠壁结构显示清晰度】，CD患者MSCTE检查特征性影像学表现，不良反应及患者对肠道对比剂的接受程度。结果 两组测量所得小肠肠管（十二指肠、空肠、回肠）横断面直径，小肠扩张程度，肠壁结构显示清楚度，以及CD患者MSCTE检查特征性影像学表现比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。口服肠道对比剂24 h内，乳果糖组出现1种不良反应6例，2种不良反应2例，3种不良反应0例；甘露醇组出现1种不良反应6例，2种不良反应2例，3种不良反应2例。两组均未出现电解质紊乱、脱水及心悸等不良反应，乳果糖组的不良反应总发生率低于甘露醇组（P<0.05）。乳果糖组患者对肠道对比剂的接受程度评分高于甘露醇组（P<0.05）。结论 乳果糖作为MSCTE检查的肠道对比剂，与传统肠道对比剂（甘露醇）相比，其应用效果基本一致，不良反应相对较少，口感较佳，患者的接受程度较高。另外乳果糖在一定程度上对肠道具有保护作用，较为适合CD患者。
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单位北京市肛肠医院
