超声引导下胸椎旁神经阻滞联合自控镇痛在肺腺癌术后患者中的应用

作者：李姣; 刘洋; 张威

来源：河南医学研究, 2023, 32(04): 695-698.

• 肺腺癌
• 超声引导下胸椎旁神经阻滞
• 自控镇痛
• 疼痛程度
• 免疫功能

目的 探讨肺腺癌术后患者接受超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合自控镇痛的效果。方法 选取2020年1月至2021年10月在南阳南石医院进行胸腔镜肺腺癌根治术治疗的90例患者，采用随机数字表法分为两组，各45例。对照组接受自控镇痛，研究组接受超声引导下的TPVB联合自控镇痛。比较两组术后静息及活动状态下6、12、24、48 h的镇痛效果[采用视觉模拟评分法(VAS)评估],比较两组术前及术后48 h的免疫功能，统计两组恶心呕吐、嗜睡、呼吸抑制不良反应发生情况。结果 两组患者静息及活动状态下VAS评分均逐渐升高，但研究组静息及活动时各时点的VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后48 h,两组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于术前，但术后48 h,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下TPVB联合自控镇痛可以有效减轻肺腺癌术后患者的疼痛程度，改善免疫抑制状态。

• 单位
  南阳南石医院