摘要
目的观察咪达唑仑与芬太尼联合用药对行玻璃体切割术高血压患者生命体征的影响,探讨高血压患者行玻璃体切割术术中安全有效的管理方案。方法选取拟行玻璃体切割术的高血压患者80例,随机分为MF组和M组,每组40例。MF组给予咪达唑仑+芬太尼,M组给予咪达唑仑。分别记录比较2组入室后即刻(T1)、手术开始后(T2)、手术开始后60 min(T3)、手术结束时(T4)各时间点收缩压(SP)和舒张压(DP)、血氧饱和度、心率数值,患者发生恶心呕吐的例数以及血管活性药物的使用情况。结果 MF组血管活性药物阳性率为5. 00%,低于对照组的20. 00%(P <0. 05)。2组组内血压比较(T1、T2、T3、T4)差异有统计学意义(P <0. 01或P <0. 05),2组间T2、T3、T4各时段血压比较差异有统计学意义(P <0. 01或P <0. 05)。2组血氧饱和度均维持在97%以上,组间比较无统计学差异(P> 0. 05)。2组心率均维持在55~90次/min,组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组术中均未发生恶心呕吐。结论该治疗方案下咪达唑仑联合芬太尼用于行玻璃体切割术的高血压患者,较单独应用咪达唑仑可更好降低患者术中血压,并减少血管活性药物的应用;同时对血氧饱和度及心率影响不大,恶心呕吐发生率低。
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单位保定市第一中心医院; 河北大学