外周血miR-223、血清胆碱酯酶、C反应蛋白对腰椎骨折内固定术后细菌感染诊断价值

作者：李星野; 韩啸; 李款; 刘璐^*

来源：临床军医杂志, 2023, 51(01): 69-74.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2023.01.19

• 腰椎骨折
• 内固定
• 感染
• miR-223
• 胆碱酯酶
• C反应蛋白

目的 探讨外周血miR-223、血清胆碱酯酶(ChE)、C反应蛋白(CRP)水平对腰椎骨折内固定术后细菌感染的诊断价值。方法 选取自2019年10月至2020年10月北京积水潭医院收治的35例腰椎内固定术后感染患者为研究对象，并将其纳入B组。选取同期行腰椎骨折内固定术后未发生感染的35例患者纳入A组。术后3 d采集两组患者空腹静脉血，检测血清miR-223、ChE和CRP水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价血清miR-223、ChE和CRP预测术后感染的效能。结果 B组共培养分离病原菌42株，其中革兰阳性菌31株(73.81%),革兰阴性菌11株(26.19%)。B组患者术后3 d外周血miR-223、CRP水平均高于A组，ChE水平低于A组，两组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。miR-223、ChE、CRP三者联合预测术后感染的AUC分别大于miR-223、ChE和CRP单独预测术后感染的AUC(Z=2.887、3.779、3.598,P<0.05)。miR-223、ChE、CRP三者联合诊断预测术后感染的特异度、准确度均高于miR-223、ChE、CRP单独诊断(P<0.05)。结论 腰椎骨折内固定术后感染患者外周血miR-223、CRP水平异常升高，ChE水平降低，三者联合检测能明显提高术后感染诊断的特异度和准确度。

• 单位
  北京积水潭医院; 北京协和医院