肾移植术后长期服用免疫抑制剂诱发恶性肿瘤的影响因素分析

作者：乔良伟; 王凯; 李明

来源：实用癌症杂志, 2021, 36(06): 981-984.

• 恶性肿瘤
• 肾移植
• 免疫抑制剂
• 血药浓度
• HBV
• Treg细胞

目的观察肾移植术后长期服用免疫抑制剂患者恶性肿瘤的发病情况,并分析患者继发恶性肿瘤的影响因素。方法回顾性分析197例在医院完成肾移植,且术后长期服用免疫抑制剂患者的资料,全部患者在用药治疗期间均获得随访,观察患者恶性肿瘤发病情况,通过单因素及多因素分析肾移植术后长期服用免疫抑制剂患者恶性肿瘤发病的影响因素。结果 11例发生恶性肿瘤,恶性肿瘤发病率为5.58%(11/186),主要为肝癌和肾癌。经单项Logistic回归分析并建立多元回归模型行多因素分析检验结果显示,血药浓度高、乙型肝炎病毒(HBV)感染、Treg细胞高表达均可能是肾移植术后长期服用免疫抑制剂诱发恶性肿瘤的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论肾移植术后,患者长期服用免疫抑制剂,会增加恶性肿瘤发病风险,可能受血药浓度、HBV感染、Treg细胞表达等因素影响。临床应重视对肾移植术后患者免疫抑制剂服用期间恶性肿瘤风险因素评估,并做到合理干预,对减少恶性肿瘤发生、改善预后结局可能有积极意义。

• 单位
  郑州人民医院