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摘要
目的:探讨四肢多发痛风石切除术前准备要点、操作要点以及术后处理注意事项。方法:选择四肢多发痛风石患者23例,均为男性,年龄3165岁,平均年龄48.7岁。病程为420年,平均病程为9.13年,均为四肢多发痛风石,术前血尿酸380665μmol·L-1。本组病例在内科综合治疗的基础上,待血尿酸降至正常或接近正常值并且未处在急性发作期时行痛风石切除,部分患者行功能修复重建术,术后积极配合规范痛风内科治疗。结果:21例患者术后2周切口甲级愈合,2例患者切口有尿酸盐渗出,再次清创缝合后愈合。23例患者中18例获得随访,5例失访。随访时间为412个月(平均随访时间8个月),与术前比较,16例患者术后关节功能改善、关节活动度增加、不适感减轻;而2例关节活动未见好转,1例并发腕管综合征患者麻痛症状明显减轻。结论:在掌握适应证的前提下,以手术治疗为主的综合疗法在治疗四肢多发痛风石患者方面有优势,能获得满意临床效果,有利于提高患者的生活质量。
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单位吉林大学中日联谊医院
