自体富血小板关节腔内注射治疗晚期膝骨关节炎对疼痛及疼痛介质的影响

作者：陈群群; 霍少川; 周驰^*; 杨飞; 罗涛; 黄若谷

来源：川北医学院学报, 2019, 34(04): 415-418.

• 自体富血小板血浆
• 晚期膝骨关节炎
• 疼痛
• 疼痛介质

目的:探讨自体富血小板(platelet-rich plasma,PRP)关节腔内注射治疗晚期膝骨关节炎对疼痛及疼痛介质的影响。方法:100例晚期膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组各50例。实验组关节腔注射PRP 4 mL,对照组注射复方倍他米松和利多卡因混合液4 mL。评价治疗前后两组患者视觉模拟评分(visual analogue scalescore,VAS),并根据VAS分数评价临床疗效,检测血清疼痛介质(PGE2、SP、DA、5-HT)、白三烯(LTB4、LTC4、LTD4)、促炎因子(TNF-α、IL-1β)的表达水平。结果:实验组治疗有效率(90%)与对照组(68%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者疼痛介质、白三烯、促炎因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者疼痛介质、白三烯、促炎因子均下降,且实验组下降程度大于对照组(P<0.05)。结论:PRP关节腔注射疗法可有效改善晚期膝骨关节炎患者疼痛症状,修复关节软骨,控制炎症反应,适合在临床推广。

• 单位
  广州中医药大学第一附属医院; 广州中医药大学第三附属医院; 肇庆市中医院; 东南大学附属中大医院