骨质疏松症患者25-(OH)VitD3与中医辨证分型的相关性研究

作者：侍方; 陈佳; 高叶梅^*

来源：长春中医药大学学报, 2023, 39(08): 881-884.

DOI：10.13463/j.cnki.cczyy.2023.08.013

• 骨质疏松症
• 维生素D
• 中医证候
• 相关性

目的 讨论骨质疏松症患者血清25-羟维生素D3[25-(OH)VitD3]水平与中医证候辨证分型的关系。方法 选择184例骨质疏松症患者，检测患者血清25-(OH)VitD3水平，分析25-(OH)VitD3水平与骨质疏松症各分型分布情况及相关性。结果 184例低25-(OH)VitD3水平骨质疏松患者共筛选出肾阳亏虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚和血瘀气滞4种证候，按评估阳性占比高低依次为肝肾阴虚、肾阳亏虚、脾肾阳虚、血瘀气滞。4种证候评估阳性骨质疏松症患者在0～9.9 ng·mL-1、10～14.9 ng·mL-1、15～20 ng·mL-1区间段均表现出明显差异(P<0.05)。Spearman相关性分析发现，25-(OH)VitD3水平与肝肾阴虚呈负相关性(P<0.05)，与其他3种证候间无明显相关性(P>0.05)。Logistic模型分析发现，仅有25-(OH)VitD3水平是影响肝肾阴虚评估阳性的风险因素(OR=0.751,P=0.044,95%CI:0.569～0.992)。ROC曲线显示25-(OH)VitD3水平评估肝肾阴虚阳性的曲线下面积为0.705、最佳截断值为16.95 ng·mL-1、敏感度0.777、特异性0.667、95%CI:0.541～0.870。结论 骨质疏松症患者机体25-(OH)VitD3水平与中医证候中肝肾阴虚证关联性较强，可能是评估该证型的有效指标。

• 单位
  北京积水潭医院