血糖变异度与ICU重症结核患者不良预后的相关性

作者：卫芳征

来源：临床肺科杂志, 2018, 23(04): 636-639.

• 血糖变异度
• 重症结核
• 预后
• 相关性

目的探讨血糖变异度与ICU重症结核患者不良预后的相关性。方法选取2016年7月至2017年7月我院ICU收治的重症结核患者96例,按照结局分为存活组65例,死亡组31例。对比分析两组血糖监测指标,并分析不同水平血糖标准差(Glu SD)与血糖变异率(Glu CV)对患者预后的影响,对具有统计学意义的差异指标进行Logistic回归分析。结果两组血糖最大值(Glu Max)与平均血糖(Glu Ave)均无明显差异(P>0.05),存活组Glu SD与Glu CV均明显低于死亡组(P<0.05),低血糖发生率存活组(7.69%)明显低于死亡组(35.48%,P<0.05),应激性高血糖发生率存活组(7.69%)明显低于死亡组(41.94%,P<0.05)。按照Glu CV与Glu SD四分位数将患者分为G1、G2、G3、G4四个组。随着Glu CV、Glu SD增加,重症结核患者APACHEⅡ评分及死亡率逐渐增加,机械通气时间和ICU重症监护时间逐渐延长(P<0.05),但G4组机械通气时间和ICU重症监护时间相比于G3组明显降低(P<0.05)。Logistic回归分析发现,APACHEⅡ评分、Glu SD、Glu CV与发生低血糖与重症结核患者不良预后具有相关性(P<0.05)。结论血糖变异度与ICU重症结核患者不良预后具有相关性,可以准确预测重症结核患者的预后,在临床上可作为判断重症结核患者预后的重要依据,进行推广使用。