摘要
[目的]了解目前儿科医患关系的研究现状、儿科医患关系紧张的影响因素,探讨儿科医患关系相应评价量表的制作。[方法]采用查阅文献法、访谈法了解儿科医患关系研究现状以及儿科医患关系紧张的影响要素,在此基础上初步制定儿科医患关系评价量表(病人版)。通过采取预调查的方法对问卷小范围内进行修改,之后采用德尔菲专家巡回法对量表进行修改。最后通过对医院患儿家属以及医护人员的调查访谈,定量判断儿科医患关系量表的效果。对调查结果进行收集整理,应用均数、标准差等对儿科医护人员以及患儿家属之间的关系进行描述性研究与分析,量表的信度主要采用克朗巴赫系数、分半系数以及重测系数进行广泛的评价。量表的效度主要采用内容效度、结构效度进行评价。[结果]经过多次测量,总得分数、医护人员平易近人度、医患关系满意度、病人家属满意度等相关系数分别为0.96、0.98、0.94和0.95,此量表重测信度比较好,重复效果显著,差异有统计学意义(P<0.05)。病人的客观行为部分、病人主观客观相结合部分、医护主观以及包括医护的态度等内部系数分别为0.701、0.721、0.658,表明量表的内部一致性相对比较好。删掉后三项后量表内部一致性有所提高。相关分半系数r=0.795,r=0.886,两组之间存在亲密关系,量表分半信度好(P<0.01)。量表每个公因子累计贡献率大于50%,且条目在相应因子上有因子负荷(大于0.4),可认为具有较好的效度。[结论]量表具有很好的实用性和可靠性,能够客观准确地反映目前儿科工作中医患关系中潜在的一些问题,为临床医护人员缓解医患关系紧张制定对策提供依据,该量表在儿科医患关系研究中有一定的参考价值。
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单位山西医科大学汾阳学院; 山西医科大学第一医院; 寿阳县人民医院