摘要
目的探讨黄斑区形态改变在糖尿病视网膜病变(DR)早期诊断中的价值。方法选取2018年1月~2019年6月在我院治疗的2型DR患者108例,其中非增殖性DR(NPDR组)68例,增殖性DR(PDR组)40例,同时选取单纯2型糖尿病患者50例作为对照,各组均行光学相干断层扫描血流成像(OCTA)检查,比较各组黄斑区血流密度(MVD)、黄斑中心凹无血管区(FAZ)及黄斑视网膜厚度差异。结果 NPDR组和PDR组黄斑区MVD分别为(0.48±0.02)%和(0.47±0.03)%,低于对照组(P<0.05);NPDR组和PDR组FAZ竖径分别为0.37±0.03 mm和0.38±0.02 mm,高于对照组(P<0.05);PDR组FAZ面积为0.49±0.04 mm2,高于对照组和NPDR组(P<0.05);对照组、NPDR组和PDR组黄斑区平均视网膜厚度的差异无统计学意义(P>0.05);黄斑区MVD、FAZ竖径、FAZ面积诊断NPDR和PDR的ROC曲线下面积分别为0.845、0.840和0.922(P<0.05),截断值分别为0.50%、0.37 mm和0.43 mm2,敏感度分别为80.50%、79.80%和88.50%,特异性分别为78.00%、75.00%和84.00%。结论 DR患者黄斑区MVD降低,而FAZ竖径及面积扩大,在诊断中有一定应用价值。
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单位沈阳市第四人民医院