脑小血管病是抗凝治疗患者发生脑出血的促成因素

来源：浙江中西医结合杂志, 2021, 31(07): 608.

<正>脑小血管病(SVD)是非创伤性自发性脑出血(ICH)的绝大多数病因。西欧的一项研究中,70岁或70岁以下的患者占77%;在西欧和美国的一项研究中,18岁或18岁以上的患者占77%～85%。随机对照试验的荟萃分析表明,口服抗凝剂维生素K拮抗剂和直接口服抗凝剂(阿哌沙班、达比加群、依多沙班和利伐沙班)是脑出血的危险因素。然而,没有证据表明抗凝剂能导致动脉破裂、血管脆弱或抑制血管修复。