加味归脾复元汤改善全膝关节置换术后隐性失血的效果观察

作者：黄金; 赵良虎; 杨勇

来源：四川中医, 2022, 40(03): 134-137.

• 全膝关节置换术
• 加味归脾复原汤
• 隐性失血
• 关节功能

目的：探析加味归脾复原汤治疗全膝关节置换术(TKA)术后隐性失血的应用效果。方法：选择2017年1月～2020年1月在本院骨科行TKA治疗的102例患者，依据随机单盲分组法分为对照组和研究组，每组51例。对照组术后接受常规西医治疗，研究组在此基础上给予加味归脾复原汤服用。比较两组总体失血情况、红细胞总数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞积压(Hct)、网织红细胞(Rtc)水平及并发症发生率，并使用美国膝关节协会(AKS)评分和视觉模拟(VAS)评分评估患者的膝关节功能、疼痛程度。结果：与对照组比较，研究组总失血量和隐形失血量较低，显性失血量较多(P<0.05);治疗后，两组RBC、Hb、Hct水平较治疗前明显升高，Rtc水平明显降低，且研究组治疗后RBC、Hb、Hct水平显著低于对照组，Rtc水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后，两组AKS评分明显升高，VAS评分明显降低，且研究组治疗后AKS评分高于、VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率显著低于对照组，有统计学差异(3.92%vs 17.65%,P<0.05)。结论：TKA术后应用加味归脾复原汤，不仅能有效减少患者术后隐形失血量、总失血量，改善RBC、Hb、Hct、Rtc水平，还能促进患者膝关节功能恢复，减轻疼痛，降低术后并发症发生率，有利于患者早期康复。

• 单位
  攀枝花市中西医结合医院