对比增强能谱乳腺X线摄影征象与不同分子亚型乳腺癌的相关性

作者：李鸿恩; 谢汉民; 吕培锋; 林兴; 曾益辉; 张嫣^*

来源：现代肿瘤医学, 2023, 31(21): 4008-4014.

• 对比增强能谱乳腺X线摄影
• 形态学特征
• 乳腺癌
• 分子亚型

目的:探讨对比增强能谱乳腺X线摄影(contrast-enhanced spectral mammography, CESM)征象与乳腺癌不同分子亚型的相关性。方法:回顾性分析我院病理诊断乳腺癌患者44例，均行CESM检查及免疫组化标志物检测雌激素受体(estrogen receptor, ER)、孕激素受体(progesterone receptor, PR)、人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)及细胞增殖抗原标志物(Ki-67),根据免疫组化结果将乳腺癌患者分为Luminal A、Luminal B、HER-2过表达型和三阴性型。将CESM形态学特征年龄、肿块大小、形态、微钙化、“毛刺征”、强化程度、强化密度与分子亚型进行相关性分析。结果:44例乳腺癌患者，其中浸润性癌32例，导管内原位癌5例，浸润性癌伴导管内原位癌5例，浸润性癌伴乳头状癌1例，导管内癌伴乳头状癌1例。Luminal A、Luminal B、HER-2过表达型、三阴性型分别为10例(22.73%)、17例(38.64%)、10例(22.73%)、7例(15.90%)。不同分子亚型乳腺癌与CESM影像征象在年龄、肿块大小、形态、微钙化、“毛刺征”、强化程度及强化密度方面差异无统计学意义(P>0.05)。两两比较：微钙化方面Luminal A与Luminal B型两者差异有统计学意义(P<0.05);强化密度方面Luminal B型与三阴性型差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌CESM形态学特征可部分预测乳腺癌分子亚型，在指导乳腺癌诊治及预后评估方面具有参考价值。

• 单位
  广东省妇幼保健院