肺鳞癌患者EGFR基因突变状态与EGFR-TKIs疗效分析

作者：于起涛; 祁联芬; 曾爱屏; 宋向群; 周韶璋^*

来源：肿瘤学杂志, 2019, 25(05): 405-408.

• 肺鳞癌
• 表皮生长因子受体突变
• 酪氨酸激酶抑制剂
• 靶向治疗

[目的]分析肺鳞癌患者表皮生长因子受体(EGFR)基因的突变状态,观察表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)对EGFR敏感突变肺鳞癌患者的临床疗效。[方法]回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2013年11月至2017年8月行EGFR基因检测的肺鳞癌患者172例,利用突变扩增阻滞系统(ARMS)的方法进行EGFR基因检测,分析患者的临床病理特征,随访EGFR-TKIs靶向治疗的EGFR敏感突变肺鳞癌患者。[结果] 172例肺鳞癌患者中,EGFR基因敏感突变15例,突变率为8.7%,在EGFR基因突变患者中,女性、不吸烟患者EGFR基因突变率高于男性、吸烟患者(22.2%vs 5.1%,16.7%vs4.5%)(P=0.001,P=0.007)。不同分化程度、不同分期、标本类型、癌胚抗原、鳞状细胞癌相关抗原正常或升高之间EGFR基因突变率差异无统计学意义(P>0.05)。EGFR基因敏感突变肺鳞癌患者中,5例一线、1例二线使用EGFR-TKIs治疗,其客观有效率为33.3%,疾病控制率为83.3%,中位无进展生存期为4.9个月,中位总生存期为10.75个月,副反应为皮疹2例,均为1级。[结论]肺鳞癌患者EGFR基因突变率与性别和吸烟史相关,女性、不吸烟者EGFR突变率高于男性、吸烟者。EGFR-TKIs对EGFR敏感突变的肺鳞癌患者具有一定临床疗效,副反应可耐受。

• 单位
  广西医科大学附属肿瘤医院; 广西医科大学