微创冠状动脉旁路移植术后早期严重低氧血症的高危因素研究

作者：江雪艳; 丁士骜; 姜兆磊; 杨琦; 袁源; 梅举^*

来源：中国心血管病研究杂志, 2022, 20(10): 904-907.

DOI：10.3969/j.issn.1672-5301.2022.10.008

• 非体外循环
• 微创性
• 冠状动脉旁路移植术
• 低氧血症
• 高危因素

目的 探讨微创冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting,CABG）后患者早期严重低氧血症的高危因素及预防策略。方法 回顾性分析我院2013年1月至2022年3月微创CABG患者的临床资料，筛选低氧血症患者的相关危险因素并分析其相关性。结果 854例微创CABG患者，术后早期严重低氧血症者共141例（16.51%），术后第2天发生率最高。长期吸烟史、合并慢性阻塞性肺病、术前/术后心功能差、单侧肺通气时间长以及体重指数高的患者容易出现术后早期严重低氧血症，手术方式中以左开胸微创冠状动脉旁路移植术式对早期低氧的影响最为明显，其中手术中单侧肺通气时间长短、合并慢性阻塞性肺病、术后心功能三个因素与术后低氧血症的发生呈高度相关。结论 微创CABG患者需注意术前慢性肺病的防治，尽量缩短术中单侧肺通气时间，早期干预并改善心功能，可减少术后严重低氧血症的发生。

• 单位
  上海交通大学