健脾泄浊法治疗脾虚湿阻型高尿酸血症的临床疗效

作者：董霞; 王阿芳; 梁利娜; 邢桂娥; 李秀峰; 徐磊; 张凯贤; 魏淑凤^*

来源：中国处方药, 2023, 21(04): 118-122.

• 六君子汤加味
• 健脾泄浊
• 脾虚湿阻
• 高尿酸血症
• 炎症因子

目的 探讨“六君子汤加味”健脾泄浊治疗脾虚湿阻型高尿酸血症的疗效。方法 将2018年8月～2020年1月共226例某院门诊收治的脾虚湿阻型高尿酸血症患者随机分为试验组（生活干预+常规西药治疗+口服中药颗粒“六君子汤加味”，每日1剂，2次分服，n=111例）和对照组（生活干预+常规西药治疗，n=115例），治疗周期为12周，观察两组治疗前后中医临床症状、血尿酸、甘油三酯、血清炎症因子水平的变化，比较两组患者生活质量水平和痛风发生情况。结果 试验组总有效率明显高于对照组（81.08%vs. 65.22%,P <0.01）。治疗后两组血尿酸、甘油三酯、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平较治疗前均明显下降，差异有统计学意义（P<0.01），治疗后两组血尿酸、甘油三酯比较差异无统计学意义（P> 0.05），但hs-CRP水平比较差异有统计学意义（P <0.05）。试验组治疗后中医临床症状（脘腹痞闷、腹满、头身困重、口淡不渴、口腻、大便不爽）较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P <0.01）；对照组治疗后中医临床症状较治疗前均无明显下降，差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后两组中医临床症状改善差异有统计学意义（P <0.01）。治疗后试验组患者生活质量综合问卷（GQOLI-74）各维度评分较对照组均明显升高，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗结束后1年内，试验组患者痛风发生率较对照组明显降低，差异有统计学意义（14.41%vs. 40.87%, P <0.01）。结论 “六君子汤加味”口服联合常规生活方式干预治疗可明显降低脾虚湿阻型高尿酸血症患者的血尿酸及甘油三酯水平，相比单纯生活方式干预其能进一步改善脾虚湿阻患者的中医临床症状和生活质量水平，同时降低患者血清炎症细胞因子水平，从而减少痛风的发生。

• 单位
  北京市房山区中医医院