衰弱在老年血液透析患者跌倒恐惧及社会参与间的中介效应

作者：蒋婷婷; 郭林林^*; 单岩; 杨瑾; 李艳艳; 杜理平

来源：护士进修杂志, 2022, 37(14): 1273-1277.

DOI：10.16821/j.cnki.hsjx.2022.14.005

• 老年
• 肾透析
• 血液透析
• 跌倒恐惧
• 衰弱
• 社会参与

目的 探讨跌倒恐惧及衰弱对老年血液透析患者社会参与的影响，并分析衰弱在老年血液透析患者跌倒恐惧与社会参与间的中介作用，为提高患者社会参与水平提供参考。方法 2019年6-11月，采用Tilburg衰弱量表(TFI)、修订版跌倒效能量表(MFES)与自主参与问卷(IPA)对221例老年血液透析患者进行调查，利用Pearson相关法分析衰弱、跌倒恐惧、生活质量三者之间的相关性，采用逐步回归法检验衰弱在跌倒恐惧和社会参与间的中介作用，并使用Bootstrap法对中介效应进行验证。结果 老年血液透析患者社会参与总分为(50.91±13.26)分。患者跌倒恐惧水平越高，衰弱程度越重(r=-0.526,P<0.01);衰弱程度和社会参与水平呈正相关(r=0.675,P<0.01);跌倒恐惧水平越高，社会参与水平越低(r=-0.680,P<0.01)。中介效应模型拟合良好(χ2/df=1.323,P=0.161,CFI=0.991,TLI=0.985,AGFI=0.943,RMSEA=0.038),衰弱在跌倒恐惧与社会参与间起部分中介作用，中介效应占总效应的44.90%。结论 老年血液透析患者社会参与水平较低，衰弱是患者跌倒恐惧与社会参与间的中介变量，医务人员应关注患者社会参与情况，制定措施时可考虑以衰弱为切入点，提高老年血液透析患者的社会参与水平。

• 单位
  郑州大学; 郑州大学第一附属医院