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摘要
目的探讨血清脂联素、内脂素、白介素18(IL-18)水平对2型糖尿病性肾病患者的临床检测价值。方法选取2011年11月—2012年6月四川省人民医院收治的2型糖尿病性肾病患者96例作为病例组,根据尿蛋白排泄率(UAER)将其分为正常尿蛋白组(UAER<20μg/min)、微量尿蛋白尿组(20μg/min200μg/min),各32例;取同时期在本院进行体检的健康成年人32例作为对照组。比较4组受试者临床指标,并分析血清脂联素、内脂素、IL-18与其他实验室检测指标的关系。结果大量尿蛋白组患者病程长于微量尿蛋白组,微量尿蛋白组患者病程长于正常尿蛋白组(P<0.05);大量尿蛋白组患者收缩压高于对照组、正常尿蛋白组及微量尿蛋白组(P<0.05)。病例组亚组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白(LDL)高于对照组,高密度脂蛋白(HDL)低于对照组(P<0.05);大量尿蛋白组患者的BUN和血肌酐(SCr)高于其他3组(P<0.05);大量尿蛋白组的UAER、C反应蛋白(CRP)、脂联素、内脂素及IL-18水平高于微量尿蛋白组,微量尿蛋白组高于对照组和正常尿蛋白组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清脂联素水平与病程、SBP、Hb A1c、FPG、TC、TG、LDL、BUN、SCr、UAER、CRP、内脂素及IL-18均呈正相关,与HDL呈负相关(P<0.05);血清内脂素水平与病程、SBP、Hb A1c、FPG、TC、TG、LDL、BUN、SCr、UAER、CRP、脂联素及IL-18均呈正相关,与HDL呈负相关(P<0.05);血清IL-18水平与病程、SBP、Hb A1c、FPG、TC、TG、LDL、BUN、SCr、UAER、CRP、脂联素及内脂素均呈正相关,与HDL呈负相关(P<0.05)。结论血清脂联素、内脂素、IL-18水平与2型糖尿病性肾病的发生发展密切相关,对临床的诊断、治疗具有重要意义。
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单位四川省人民医院
