帕瑞肽不能改善肝巨大囊肿病人穿刺抽吸硬化术的治疗效果:随机对照实验

作者：T.M.Wijnands; T.G.Gevers; M.A.Lantinga; R.H.Morsche; L.J.Schultze Kool; J.H.Drenth; 郑孝飞

来源：国际医学放射学杂志, 2018, 41(04): 500.

DOI：10.19300/j.2018.e0625

目的本研究旨在探究生长抑素类似物帕瑞肽能否提高肝囊肿病人行穿刺硬化术的治疗效果。方法本研究严格按照双盲法,对有临床症状的巨大肝囊肿(>5 cm)并接受穿刺抽吸硬化术的病人进行安慰剂对照试验。病人随机分为2组,在行硬化介入治疗的前后2周内分别肌肉注射帕斯雷肽长效释放剂60 mg(17例)或安慰剂(氯化钠0.9%,17例)。实验主要结果为治疗后6周的囊肿直径缩小率(%),次要结果包括26周内的长期囊肿直径缩小率、病人多囊肝疾病问卷的报告结果(PLD-Q)和安全性。结果本实验共纳入34例病人[女32例,(53.6±7.8)岁],随机分为帕瑞肽组和安慰剂组。与对照组相比,帕瑞肽组在6周内抽吸硬化治疗的疗效[23.6%,四分位距(IQR):12.6%30%和21.8%(9.6%31.8%);P=0.96]并未提高。2组的长期囊肿直径缩小率相似[49.1%(27%73.6%)和45.6%(29.6%59.6%);P=0.90],2组内的平均PLD-Q评分均有显著改善(P<0.01),但2组之间差异无统计学意义(P=0.92)。结论在有临床症状的巨大肝囊肿病人中,联合帕瑞肽和抽吸硬化疗法治疗不能提高抽吸硬化在改善囊肿减小和临床疗效中的作用。