摘要
目的:探讨单纯经肝动脉化疗栓塞(TACE)与联合肿瘤间质治疗肝癌临床疗效,及对患者免疫球蛋白、补体和T细胞亚群的影响。方法:选取2013年3月2015年4月医院收治的95例肝癌患者为研究对象,随机分为A组(n=47)和B组(n=48),A组行单纯TACE治疗,B组行TACE+肿瘤间质治疗(经皮肝瘤内注射碘油化疗药物),术前1周与术后4周取外周血,观察两组免疫球蛋白、补体和T细胞亚群变化。结果 :术后碘油沉积率、肿瘤缩小率、局控率B组明显高于A组,有统计学差异(t=13.306、4.132,χ2=6.996,P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高,CD8+明显降低(P<0.05),治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+两组之间比较有统计学差异(P<0.05);治疗后A组免疫球蛋白及补体水平升高,但无统计学差异(P>0.05),B组免疫球蛋白及补体水平有显著改善(P<0.05),治疗后免疫球蛋白及补体水平两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:单纯TACE治疗肝癌可增强细胞免疫功能,对体液免疫影响较小,TACE与肿瘤间质联合应用于肝癌患者可对患者细胞免疫和体液免疫有着显著改善,有利于患者预后。
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单位复旦大学附属华山医院; 上海市静安区中心医院