PEID与PETD治疗L5～S1椎间盘突出症患者的效果比较

作者：夏立恒

来源：中国民康医学, 2023, 35(11): 146-152.

• 椎间盘突出症
• 经椎间孔入路脊柱内镜下髓核摘除术
• 椎板间入路脊柱内镜下髓核摘除术
• 疼痛
• 创伤应激
• 并发症

目的：比较椎板间入路脊柱内镜髓核摘除术(PEID)与椎间孔入路脊柱内镜髓核摘除术(PETD)治疗L5～S1椎间盘突出症(LDH)患者的效果。方法：选取2020年4月至2022年4月该院收治的92例L5～S1 LDH患者进行前瞻性研究，按照随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组接受PETD治疗，观察组接受PEID治疗。比较两组手术优良率、手术相关指标(术中透视次数，手术时间)水平、手术前后疼痛数字量表(NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、创伤应激因子指标[降钙素原(PCT)、磷脂酶A2(PLA2)、C反应蛋白(CRP)、M型脑钠肽(M-ENK)]水平和并发症发生率。结果：两组手术优良率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后，两组ODI、NRS评分均低于术前，但组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组术中透视次数少于对照组，手术时间短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后1、3 d，两组血清PCT、PLA2、CRP水平均高于术前，但观察组低于对照组，两组血清M-ENK水平均低于术前，但观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：PEID与PETD治疗L5～S1 LDH患者的手术效果相当，但PEID可降低手术相关指标水平，改善创伤应激因子指标水平，优于PETD治疗效果。

• 单位
  焦作市人民医院